Lid worden

Vul uw gegevens hieronder in en u ontvangt per omgaande een mail ter bevestiging van uw lopende aanmelding. Tevens ontvangt u van de penningmeester een factuur met de contributie.

De contributie bedraagt € 25,00 per jaar (en € 10,00 voor uw partner of junior lid).

Wij gaan zorgvuldig om met de door u verstrekte gegevens. Deze worden niet aan derden beschikbaar gesteld zonder uw expliciete toestemming.

* Velden met een sterretje zijn verplicht in te vullen.

Uw gegevens

Aanhef: HeerMevrouw

Titel

Voorletters en achternaam*

Straatnaam en huisnummer*

Postcode en woonplaats*

Telefoonnummer (alleen cijfers)*

Mobiel nummer (alleen cijfers)

Email*

Geboortedatum (formaat: ddmmjjjj)

Lidmaatschapsgegevens

Ingangsdatum (formaat: ddmmjjjj)*
Alleen mogelijk per eerste van een kwartaal

Lidmaatschap: Hoofd (€ 25 per jaar)Partner (€ 10 per jaar)Junior (€ 10 per jaar)

Een partnerlid dient op hetzelfde adres te wonen als het hoofdlid. Een junior lid is een lid t/m 25 jaar.

Overige gegevens

Bankrekeningnummer (IBAN)

Interesse archiefonderzoek (o.a. in het RHC Woerden): NeeJa

Interesse in orale geschiedenis (mensen interviewen over hun verleden): NeeJa

Hobbies

Bijvoorbeeld: archeologie, romeinen, genealogie, geschiedenis van regio, middeleeuwen.